[寵物疾病]母狗容易得到子宮蓄膿所以應該結紮??生過一胎就不用擔心子宮蓄膿問題??

上次公狗隱睪症結紮與否的文章受到許多朋友喜愛   所以有狗友也希望我能在新增一篇跟母狗子宮蓄膿有關的文章

為了讓這些麻麻們不要失望   所以我找了一些文章   並加入自己的一些想法

希望這篇文章能幫助到所有的狗拔拔狗麻麻喔

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養小母狗最大的煩惱就是子宮蓄膿的問題   也因為我養的是小男生   所以對這方面的資訊比較沒有那嚜充足

但罵許麻麻我還是很努力的上網找了一些資料供大家參考參考

以下我先po出跟子宮蓄膿有關的資訊

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以下文章轉自於小小獸醫的家

何謂子宮蓄膿?

母 犬的黃體激素(progesterone)會刺激子宮內膜腺體的生長及分泌的活性,進而造成子宮內膜囊狀的增生(cystic endometrial hyperplasia),而子宮內的這些液體對細菌而言,是非常營養的,因此在發情前期或發情期間,子宮頸會微開,陰道的常在菌即有機會上行性感染,便會造成子宮蓄膿,而最常見的細菌為大腸桿菌(Escherichia coli)。子宮蓄膿又可分為開放型(open type)封閉型(closed type),這是依照陰部有沒有膿樣或血樣分泌物來區分開放型的子宮蓄膿較為常見,且主人也易觀察到有異,而封閉型往往主人容易疏忽,而延遲就醫,所以不得不慎。

好發犬隻: 
1.  無品種及遺傳的差異性。
2.  通常好發於六歲以上的老犬。
3.  使用外源性的動情素或黃體激素治療的年輕的犬隻亦容易發病。
4.  雖已做過結育手術,但卵巢並未摘除或摘除不完全。
5.  通常在發情過後的一個月到一個半月。

臨床症狀: 
1.  陰部有膿樣或血樣分泌物流出,此症狀在開放型的子宮膿才易見,有些狗狗會增加舔舐陰部的頻率。
2.  精神不振,活力減退。
3.  食慾降低甚至無食慾。
4.  喝水量增多,排尿量也增多。
5.  嘔吐。
6.  感覺腹部變得鼓脹。
7.  約有20%的病例會有發燒的情況。

當家中的母狗有其中數項症狀符合上述的狀況,那就有可能是有子宮蓄膿的問題,別忘了帶她去醫院做檢查。

診斷方式: 
1. 觸診:在封閉型的子宮蓄膿,醫師在觸診時可摸到膨大的子宮,但若是開放型,由於膿汁會排出,所以觸診不會那麼明顯,在觸診時須格外小心,以免不當的用力而把子宮弄破。
2. 血液學檢查:
(1)  白血球上升,多半以不成熟的白血球為主,在嚴重的封閉型子宮蓄膿更為明顯。
(2)  輕微的貧血。
(3)  血液中蛋白質的濃度上升。
(4)  若腎臟功能受到影響,會使BUN、Creatinine指數上升。
(5)  在敗血症或嚴重脫水的病例,有關肝、膽的指數ALT、ALP也會上升。
(6)  電解質的不平衡。
3. X光檢查:可見膨大、呈管狀結構的子宮影像,位於後腹部。
4. 超音波檢查:可見膨大的子宮,並可發現子宮內的液體在流動,也可藉此測量子宮的大小,而懷孕母犬在第20-24天即可由超音波來診斷,因此可排除是否為懷孕或是子宮蓄膿。

治療方式: 
通常罹患子宮蓄膿的狗狗,來到醫院就醫時狀況都已經不好了,所以要儘快給予輸液治療,並開始投予藥物來控制,無論是開放式或是封閉式的子宮蓄膿,最好的治療方式就是以外科手術將其卵巢及子宮切除,再合併藥物治療,並依照細菌培養及抗生素敏感試驗來選擇最適當的藥物來治療。而在手術的過程中,也須特別的小心, 以免將張力大且脆弱的子宮弄破,而造成腹膜炎感染。如果因為種種因素考量下無法進行外科手術,單純使藥物來治療,治療效果會因嚴重程度而有所差異,而且將 來還會有復發的可能,用在封閉型的子宮蓄膿,還可能造成子宮破裂導致腹膜炎。

結論: 
子宮蓄膿,是每隻沒有結育的母狗都有可能發生的疾病(母貓亦會發生)只要平常多留意狗狗的狀況,都可觀察出狗狗的異常,千萬不要等到狗狗都快撐不住了才就 醫,畢竟及早就醫,治癒率自然就會提高。當然,預防勝於治療,如果您並不打算讓愛犬生寶寶,建議您提早幫她做結育手術,若您擔心手術後有卵巢殘留的問題, 您可以找家有信譽的動物醫院,並和醫師討論手術的方式,及早結紮,就可杜絕子宮蓄膿的發生。

 

圖為正常犬隻的子宮結構,子宮主要是由子宮角、子宮體及子宮頸所組成,呈現為一Y字型(如圖示),前方連結卵巢;後方連結陰道。子宮角的大小和母狗的年齡、 有無生產過及發情的週期有關,以一隻約10未生產過的狗狗而言,子宮角的平均長度為10~12公分,直徑為0.5~1公分寛,約略為原子筆的粗細般。

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接下來讓大家看看正常子宮與子宮蓄膿的圖片   (有點血腥   請大家小心觀看)

↓母狗正常的子宮

↓母狗子宮蓄膿圖(子宮變的腫大)

↓子宮蓄膿與正常子宮比較圖   (左為子宮蓄膿   右為正常子宮放在瓶內保存)

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母狗假如要進行結紮   所使用的方式跟人類是不同的

人類可以只將輸卵管紮掉   但母狗卻是要將卵巢整個摘除

因此我上網找了有關子宮卵巢摘除術的文章   請大家仔細觀看   尤其是紅底白字那段

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以下文章引用自
維基百科

子宮卵巢摘除術是指通過醫學手段,摘除哺乳動物卵巢。此手術方式為不可逆手術,一旦進行了便不可能再次回復懷孕的可能性。一般來說如非是腫瘤等問題,一般人類不太會選擇此方式進行絕育手術而選擇結紮的方式。通常是動物進行較多,較常見的為一般伴侶動物(如犬、貓)。

犬貓的子宮卵巢摘除術

  由獸醫對犬貓施以絕育手術。施術者以合適的線材(盡量以選擇體內不易有過敏排斥反應的線材為主)將犬貓體內的卵巢、子宮角、子宮頸和部分子宮體移除。由於生殖系統器官的移除,故荷爾蒙的分泌也因此減少,一些生殖系統上的疾病可能得以預防,但仍存在爭議而未獲定論。如子宮蓄膿、卵巢囊腫、濾泡囊腫、生殖系統腫瘤、假懷孕、皮膚問題等,而且若能在幼年時進行更可以達到預防乳房腫瘤的發生。在行為上則可以減少一些造成人類困擾如亂大小便、愛哭叫、攻擊及因發情而產生的地域和求偶行為。

全面式的犬貓絕育手術在世界各地被証實為最有效的流浪犬貓解決方式,比一味只有 撲殺安樂死更為有效,最廣為人知的TNR中的N就是代表絕育。

絕育時機 乳房腫瘤發生率
第一次發情前 0.05%
第二次發情前 8%
第二次發情後 26%

貓則在某次發情前絕育有效保護力可達2-4倍。

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由以上的所有資訊我們可以發現   並非所有母狗都會引起子宮蓄膿

而且文章中也有提供一些方法讓我們自己檢查寶貝是否有子宮蓄膿

平日多多觀察母狗的分泌物是否變濃或是帶血   定期帶他們前往醫院做血液檢查

例如:白血球↑(代表身體某部份在發炎)
          紅血球↓(代表貧血)
          血液中蛋白質
         
BUN↑(腎臟指數)
          Creatinine

          ALT.ALKP↑(肝臟指數) 
          電解質不平衡(NA.K.Cl)

其實靠這些方式就能發現狗狗是否有子宮蓄膿   並不需要提前假設他們一定是會得子宮蓄膿的狗狗

從維基百科的子宮卵巢摘除術那篇文章中我們也可發現

此結紮絕育方法並不太會使用在人類身上   除非已經得了腫瘤才會以此方法進行絕育

那為什麼人類不趁年輕時候就把自己的子宮摘除掉呢??   人也是會長腫瘤的呀   而且還會有黃體囊腫.巧克力囊腫…很多子宮卵巢方面的問題

如果我們以對待狗狗的心態來看自己   當你讓狗狗進行子宮卵巢摘除術的同時   妳是不是也應該跟自己的寶貝同進退   也把自己的子宮卵巢摘除掉呢??

為什麼很多主人都會覺得要讓狗狗進行結紮   因為大家都愛自己的寶貝   都怕自己的寶貝發生什麼意外   或是真的得到了子宮蓄膿

那我想請問各位麻麻   你們不擔心自己也得到腫瘤嗎??
  
這只是將心彼心的問題   自己不用受開刀之苦   卻要寶貝受這種苦   這樣做真的對嗎??   這樣做真的是愛他們的表現嗎??

這個問題希望各位麻麻能深刻的省思

平日多留意寶貝   就能早期發現早期治療   就算真的有子宮蓄膿也不用害怕   如果你平日真的很注意家裡狗狗的健康情況   那就有辦法在初期就發現狗狗的症狀  

到時再帶狗狗去進行子宮卵巢摘除術就可以了   請別過度擔心

Q:還有很多人有一個疑問   那就是生過狗狗的母狗就比較不容易得到子宮蓄膿嗎??

A:這答案是錯的!!!而且是大錯特錯!!!請回顧一下剛剛的文章   文章中有提到   子宮蓄膿之所以會發生   是因為黃體激素會刺激子宮內膜腺體的生長及分泌的活性,進而造成子宮內膜囊狀的增生,細菌會因此感染,造成子宮蓄膿!!!所以,就算生過一胎,狗狗的子宮依舊存在,仍然會產生黃體激素,所以對於得到子宮蓄膿的機率絲毫沒有降低!!!

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接下來我又找到了一些跟子宮蓄膿有關的資訊   讓大家參考參考

以下文章引用自http://www.onlypet.com.tw/opsc/view_3_36.html

[Pets教室]母狗的大敵-子宮蓄膿   開講人:長青動物醫院 許心美醫師

 @捏捏媽Natasha。食在遊趣

狗(犬)身上流著和狼相同的血緣,所以狗和狼有許多生態都大同小異,而子宮蓄膿正是和他們的生態有關。

狼,是一種群居行動的物種,在他們的生態中,只有首領的母狼才可以懷孕生小狼,而野生環境常有意外發生,母狼不一定能活下來哺乳小狼,所以母狼們就有發情同期化及集體假性懷孕的現象,這是為了預防首領的母狼無法親自哺乳小狼時,假性懷孕的母狼們就會有乳汁來哺乳小狼。

 

 @捏捏媽Natasha。食在遊趣 為什麼狗狗會得「子宮蓄膿」呢?
狗狗的月經週期與人類的有些不同,通常受孕的人才會有「懷胎十月」的現象,而狗狗則不論懷胎與否,子宮都會準備好2個月的溫床,來完成發情週期,這正是來 自狼群共同哺育的天性;而隨著年紀增大,賀爾蒙的混亂,會讓子宮內膜易有不正常的腺體增生,再加上衛生習慣的影響,來自口腔、腸道甚至地面上的細菌,就有 機會進入子宮,造成嚴重細菌感染,引起蓄膿的現象。

 @捏捏媽Natasha。食在遊趣怎樣的狗狗比較會有「子宮蓄膿」?

只要沒有結育的母狗,都有蓄膿的可能!

此種病不會因狗種而有所分別,通常年紀較大的狗狗,比較容易發生;使用雌性荷爾蒙相關的藥物、發情週期混亂、伴有假性懷孕的狗狗,更是高危險群;生過寶寶以及結紮不完全(留有卵巢)的母狗,同樣也會得子宮蓄膿哦!

 @捏捏媽Natasha。食在遊趣為什麼不會發現「子宮蓄膿」?
子宮蓄膿又分為二種,一種是『封閉式』(closed type),一種是『開放式』(open type),就字義上即可知道,『封閉式』的蓄膿,是不會有膿汁液體外漏的狀況,也較不易被發現;而『開放式』的蓄膿,則會膿汁液體外漏的現象,較容易發 現就醫。

 @捏捏媽Natasha。食在遊趣 怎樣知道狗狗有「子宮蓄膿」?
子宮蓄膿發生的標準時間是發情後1-2個月間,如果是『開放式』的,可能會有「剛發過情怎麼又來了?」的感覺,一開始是流血的量與過去不同,漸漸的就流出發臭的膿液,也會有頻繁舔舐陰部的現象,變得挑食,精神不振。

而『封閉式』的子宮蓄膿,只會感覺到精神食慾的減退、喝水量增加、發燒、嘔吐或拉肚子的現象,如果沒有注意到先前的發情週期,很可能被當成“老了”,或是一般腸胃道的疾病而延誤就醫。

所以家中有未結育母狗的狗爸媽們,一定要詳細記錄狗狗每次的發情週期,一有變化就要小心盯睄,以免錯失治療時機。

 @捏捏媽Natasha。食在遊趣如何檢查、確認狗狗真的是「子宮蓄膿」?
白血球上升及核左轉是標準的蓄膿血象,嚴重時腎臟也會受到傷害;腹腔X光及超音波,都是檢查子宮是否脹大、蓄膿的必要檢查方法。

 @捏捏媽Natasha。食在遊趣如何醫治「子宮蓄膿」?

最好的治療方式,就是以外科手術將其卵巢及子宮切除,但由於已經蓄膿了,通常會有細菌毒素對身體的影響,所以內科的支持療法及感染控制也是必要的。隨著蓄膿的時間越久,影響的層面也就越廣,最後變成腹膜炎、敗血症而導致死亡!

及早發現、及早治療,就能減少狗狗需要醫療的層面,否則陣仗越搞越大,也只能事倍功半了。

 @捏捏媽Natasha。食在遊趣
統計來看,年紀越大的狗狗,越容易發生子宮蓄膿,也由於這是個需要外科手術才能搞定的疾病,而年紀會增加麻醉的風險,所以養母狗的爸媽們,還是儘早爲母狗結紮吧!

如果真的不想結育,那就得對狗狗的發情週期瞭若指掌,發現問題及早就醫,才是對狗狗最好的照顧哦!


由以上的文章可發現   這篇也是主張結紮   但他們都是以母狗皆會得到子宮蓄膿為前提來鼓勵結紮
我真的很希望他們能拿出確切的數字來   讓我們知道到底母狗得到子宮蓄膿的機率是多少
每篇文章都只有強調   只要是未進行節育的母狗都有可能引起子宮蓄膿  
有可能這三個字不知道會讓多少拔拔麻麻擔心受怕  
但請記得   人類身上的所有器官   也都有可能會引起癌症或腫瘤   我們真的要因為"有可能"這三個字就把身上的器官都摘除掉嗎  
我想這是一個很奇怪的想法   所以希望這些醫院不要再拿有可能這三個字來呼籲結紮了
身為醫生   應該是要提醒狗拔拔狗麻麻們要多留意狗寶貝的身體狀況   提醒大家要定期帶狗寶貝做健康檢查   而不是一味的叫大家帶狗子來結紮   我想這不是身為一個醫師該有的行為

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也在此呼籲大家   若真的要帶家裡的狗狗進行結紮   請記得找直得信任的醫師

以下提供一篇文章供大家參考   醫師的好壞真的很重要  

以下文章引用自http://www.wretch.cc/blog/jeff641125/4762195

 @捏捏媽Natasha。食在遊趣
最近遇到幾個臨床 Case 實在有點離譜~
所以寫這篇文章分享給大家正確的觀念~
結紮對有養狗的朋友來說應該都是耳熟能詳的名詞了~
但是很多人對結紮的觀念並不是很正確,甚至可以說是錯誤的觀念
先來給大家上一下解剖生理~

這張圖是狗子宮的形狀~狗的子宮呈Y字型,跟人不同。
懷孕時小狗所在位置就分布在那兩個子宮角。
通常在母狗來說 結紮 這兩個字代表的是 子宮卵巢摘除術 Ovariohysterectomy (OHE)
也就是圖片裡面的 卵巢 子宮角 子宮體 子宮頸 全部要摘除~
可是有些偷懶的獸醫~為了方便,懶得把整個拿掉,於是就像下圖一樣只在卵巢跟子宮角中間打個結

 @捏捏媽Natasha。食在遊趣

這樣母狗就不會懷孕了,但是問題來了,母狗一樣會發情~
而且這樣綁了之後通常沒多久就會發生子宮蓄膿的問題~所以還不如不作~

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延伸閱讀


9 comments
  1. 我要是早看到這篇文章該多好?我領養我家娃娃(母的吉娃娃)時她已六歲,一直顧得很好,有想過結紮(也是聽說易子宮蓄膿),但就一直拖(因為平時很健康活潑),直到她九歲時,有次生理期食慾不好(我以為這很正常),後來直到她嘔吐,我還以為是腸胃炎,送到醫院時已經子宮蓄膿而且還敗血症了,24小時動物醫院不收,內湖的大湖動物醫院醫生很有愛心,把晚上診都推掉,冒險開刀,我在家一直崩潰大哭。接到電話時,開刀順利叫我去接,歡天喜地的,結果回家後4小時,還是不敵敗血症走了。我內心的自責好深好久,真心勸大家有養母犬的,多作功課,能結紮就快點吧。。。。

  2. 我還蠻喜歡您分享的文章,
    但這篇我也不太能認同,您是寫文章分享出來給大家的,我想更應該中立且客觀!
    結不結紮絕對是看飼主,跟任何人都沒關係,
    男生可以不要結紮,但女生我建議還是有必要的!
    女生在發情期前到第一次發情後結紮,的確是會有效降低乳癌的發生機率,
    男生的話就沒有,不管結不結紮都沒辦法預防什麼。
    我認同樓上的。
    我身邊已有好幾個案例,十幾歲了才在子宮蓄膿,開刀是很大的風險,很可能會就在手術室醒不過來了~她本來可以多活幾年,但因為子宮蓄膿,一定要冒著風險開刀,撐的過是她幸運,撐不過呢?就要跟她說再見了~
    我們不可能什麼都預防的了,但能防的為何不先防?

  3. 您好
    我覺得您是一位非常認真的狗媽咪,我也很欽佩您為了毛孩子查找資料的能力,
    但下面的留言有的我真的無法認同
    _______
    像是:
    那為什麼古代的母狗和狼不會因為假懷孕而造成子宮蓄膿呢
    這句我就非常無法認同,這樣跟我弟說古代的人為什麼都不會得癌症有什麼不一樣?
    真的沒有得嗎?還是只是文獻沒有記載而已?
    另外,難道你會因為古代的動物都吃生肉,就拿生肉給毛孩子吃嗎?
    還是說你自己要吃吃看生肉?反正古代人吃生肉也沒怎樣啊,這就是你的邏輯吧!
    _______
    另外,您的這一句話我也無法接受:
    人類身上的所有器官 也都有可能會引起癌症或腫瘤 我們真的要因為"有可能"這三個字就把身上的器官都摘除掉嗎
    不知道版主有沒有聽過安潔莉娜裘莉呢?她動手術切除了自己的乳房,因為她家人都有癌症病史,這叫防範於未然。
    我認同您說的,我們不能把所有可能會引起疾病的器官切除,
    可是,我們有權力選擇把身上可能會引起疾病的「非必要」器官切除,乳房非必要,子宮非必要,卵巢也非必要,
    再說,您自己都說了,子宮蓄膿很容易被忽略,容易延誤就醫,不小心拖到時間,可能小命就沒了,
    那今天我們有機會可以提前阻止這件事情的發生,為什麼要眼睜睜的什麼都不做呢?
    其實想講得很多,但也不知道有沒有人看到
    就先這樣吧
    對了,我認識的三隻沒有結紮的母狗,有兩隻都得了子宮蓄膿,有一隻已經當小天使了,我不知道這會不會成為您的參考標準


  4. 我也跟版主一樣
    覺得獸醫師只是一味叫人把母狗結紮以預防子宮蓄膿是很怠惰且不盡負責任的作法
    所以我一直在收集母狗為什麼會子宮蓄膿的國外文獻和報告
    初步得到的結果給大家看看
    子宮蓄膿通常和母狗假懷孕脫不了關係
    因為假懷孕會造成母狗在經期結束後
    陰道口持續張開
    這時才會造成細菌有回溯到子宮造成發炎進而蓄膿的情形
    因為母狗會子宮蓄膿
    主要是因為牠們假懷孕
    那假懷孕的原因呢
    國外研究就問
    如果母狗沒結紮就會因為假懷孕進而子宮蓄膿
    那為什麼古代的母狗和狼不會因為假懷孕而造成子宮蓄膿呢
    有人認為是因為日照
    說法是
    因為狗和狼一樣
    都是群居動物
    而且一群母狗中
    只有領導母狗可以懷孕
    而其他受支配的母狗群假懷孕的目的是要幫助領導母狗哺育牠生的後代
    但這些在野外的母狗或狼卻沒有因此子宮蓄膿
    因為她們有充足的日照
    但現代人都把狗養在室內
    結果就造成日照不足
    而產生子宮蓄膿
    這是我初步查到的說法
    給大家參考
    [版主回覆04/10/2013 17:09:17]<strong>【公告】<br><font color="ff0000">我們部落格已搬新家了,這個部落格將不會再新增任何文章以及回覆任何留言,謝謝您對罵許捏捏家的支持,請繼續至我們的新部落格與我們保持聯繫,謝謝。</font><br>痞客幫新部落格網址:<a href="http://marshnienie.pixnet.net/blog">http://marshnienie.pixnet.net/blog</a></strong&gt;

  5. 謝謝你的分享
    [版主回覆08/17/2010 12:26:40]不謝~<br>希望友邦駐到你囉~<br>

  6. 對呀~~毛毛一定會健健康康的!!^0^<br><br>我也這樣覺得 我覺得好痛喔&gt;&lt;&quot;&nbsp; <br>好像有人說 生完後代謝就不如以前耶~~<br><br>收容所還有那麼多可愛的小孩呢~~<br><br>
    [版主回覆01/14/2010 22:04:54]沒錯沒錯!!!毛毛會健健康康的喔~~~~<br>生完小孩體力應該會比較差~~~所以還是不要生好~~~~<br>我最近也好像去收容所看看那些可愛的寶貝呢<img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/1.gif"/><br&gt;

  7. 我之前整個超擔心毛毛也會子宮蓄膿之類的<br>感覺很恐怖&gt;&lt;&quot;<br><br>只要把毛毛顧好 讓她健康一點 應該就不會了吧~~<br><br>話說毛毛麻想讓毛毛生一胎的說^^&quot;&quot;&nbsp; 說是想留下毛毛的後代~<br><br>
    [版主回覆01/13/2010 23:39:11]對壓~~~~不要想太多了!!!毛毛不會得子宮蓄膿的!!!<br>
    平日多觀察毛毛有沒有什麼不對勁或身體異常就好囉^^<br>
    其實不一定要讓毛毛生啦!!!狗狗生產的過程很痛苦的~~~<br>
    比較建議毛毛一家人可以用認養的方式在養一隻狗狗喔^^<br>
    這樣可以幫毛毛積公德~~~這樣很不錯呢~~~<br>

  8. <p>還甲在糖麻是在動物醫院做獸醫助理</p>
    <p>不血腥!糖麻不怕怕!只是文章上半部份有點被插圖擋住</p>
    <p>亂亂的看不太清楚!</p>
    [版主回覆01/12/2010 17:34:55]真的嗎!!!我用我家三台電腦看都沒有被擋住~~~沒有問題耶!!!<br>應該是每台電腦調的螢幕解析度不同所以才會有這樣的結果~~~<br>所以可能需要麻煩糖麻調整一下螢幕解析度或是換一台電腦試試看囉<img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/1.gif"/><br>謝謝糖麻特地過來留言跟我說<img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/7.gif"/><br&gt;

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